Segurança e confiabilidade do teste de marcha estacionária de dois minutos de pré e pós-operatório de cirurgia cardíaca
Segurança e confiabilidade do teste de marcha estacionária de dois minutos de pré e pós-operatório de cirurgia cardíaca [recurso eletrônico] / Vivian Carla Junglos ; orientadora Livia Arcêncio do Amaral ; coorientadora, Bruna Eibel
Data de publicação
2024
Descrição física
65 p. : il.
Nota
Disponível somente em versão on-line.
Dissertação (mestrado) – Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências, Tecnologias e Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Araranguá, 2024.
Inclui referências.
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| Campo | Ind1 | Ind2 | Dados |
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| 001 - Número de controle | B000161 | ||
| 003 - Identificador do número de controle | BR-FlWIK | ||
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$aSegurança e confiabilidade do teste de marcha estacionária de dois minutos de pré e pós-operatório de cirurgia cardíaca |
| 260 - Publicação, distribuição, etc. (Imprenta) | # | # |
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| 300 - Descrição física | # | # |
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| 502 - Nota de dissertação | # | # |
$aDissertação (mestrado) – Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências, Tecnologias e Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Araranguá, 2024. |
| 504 - Nota de bibliografia, etc. | # | # |
$aInclui referências. |
| 520 - Resumo, etc. | # | # |
$aIntrodução: Indivíduos cardíacos cirúrgicos podem apresentar capacidade funcional limitada no pré-operatório pelos sintomas, e no pós-operatório devido o procedimento cirúrgico. Assim, é importante avaliar a capacidade funcional para que possa ser melhor direcionado seu tratamento e reabilitação. Para isso, o teste de marcha estacionaria de dois minutos (TME2) tem as vantagens de não exigir espaço amplo e tempo. Objetivo: Analisar a segurança e confiabilidade do TME2 no pré e pósoperatório de cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) e/ou troca valvar. Métodos: Estudo metodológico e observacional, realizado em hospital de nível terciário, com indivíduos de ambos os sexos, idade >18 anos, que realizaram CRM e/ou troca valvar. Cada indivíduo realizou o TME2 que consiste em marchar no local por dois minutos. A avaliação foi realizada em três momentos: pré-operatório, 48-72 horas de pós-operatório, e próximo a alta hospitalar. A segurança foi verificada pela percepção subjetiva de esforço (PSE dispneia e fadiga), frequência cardíaca (FC) e saturação periférica de oxigênio (SpO2) antes (A) e após o teste [imediatamente (B), um (C) e cinco minutos (D)]. A frequência respiratória (FR), pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) foram avaliadas nos momentos A, C e D. Durante o teste, o paciente deve marchar por dois minutos, elevando os joelhos até uma altura prédeterminada, e o principal resultado é o número de elevações do joelho direito. Os testes foram realizados por dois examinadores para análise da confiabilidade intra e interexaminador. A análise estatística foi realizada por meio do software SPSS versão 22.0, considerando nível de significância de 5%. Na comparação das variáveis para avaliação da segurança pré e pós-teste utilizou-se o teste ANOVA ou Friedman e o pós-teste de Bonferroni. A confiabilidade intra e interexaminador foi determinada pelo método de correlação intraclasse (efeitos aleatórios bidirecionais) e os métodos descritos por Bland e Altman. Resultados: Participaram do estudo 99 indivíduos, destes, dois necessitaram interromper o teste por algum desconforto ou alteração hemodinâmica no pré e pós-operatório tardio, e sete no pós-operatório imediato, no entanto, os sintomas cessaram logo após o repouso. Na comparação das variáveis hemodinâmicas e percepção subjetiva de esforço entre os momentos de avaliação do TME2 foi verificada diferença significativa (p<0,05) em todos os momentos, exceto para a variável PAD (p=0,583) no pós-operatório imediato. Apesar das diferenças, os valores (hemodinâmica e PSE) se mantiveram dentro da normalidade. Na análise da confiabilidade intra e interexaminadores, todas as variáveis apresentaram Coeficiente de correlação intraclasse maior que 0,9. O Coeficiente de variação do erro do método manteve-se abaixo de 10% para todas as análises. Conclusão: O TME2 apresentouse seguro e com excelente confiabilidade no pré e no pós-operatório de cirurgia cardíaca. |
| 520 - Resumo, etc. | 8 | # |
$aAbstract: Introduction: Cardiac surgical individuals may have limited functional capacity preoperatively due to symptoms and postoperatively due to the surgical procedure. Therefore, assessing functional capacity is important for treatment and rehabilitation directions. To achieve this, the two-minute step test (2MST) has the advantages of not requiring an ample space and being able to be carried out in a short time. Objective: To analyze the safety and reliability of 2MST in the pre and postoperative period of myocardial revascularization surgery (MRS) and/or valve replacement. Methods: Methodological and observational study, carried out in a tertiary hospital, with individuals of both sexes, aged >18 years, who underwent MRS and/or valve replacement. Each individual performed 2MST, which consisted of two-minute marching in place. The evaluation was carried out at three moments: pre-operatively, 48-72 hours post-operatively, and close to hospital discharge. Safety was verified by subjective perception of exertion (SPE dyspnea and fatigue), heart rate (HR), and peripheral oxygen saturation (POS) before (A) and after the test [immediately (B), one (C) and five minutes (D)]. Respiratory rate (RR), systolic blood pressure (SBP), and diastolic blood pressure (DBP) were assessed at moments A, C, and D. During the test, the patient must walk for two minutes, raising their knees to a pre-determined height, and the main result is the number of right knee raises. The tests were performed by two examiners to analyze intra- and inter-examiner reliability. Statistical analysis was performed using SPSS version 22.0 software, considering a significance level of 5%. When comparing variables to assess pre- and post-test safety, the ANOVA or Friedman test and the Bonferroni post-test were used. Intra- and inter-rater reliability was determined by the intraclass visualization method (bidirectional random effects) and by the methods described by Bland and Altman. Results: 99 individuals participated in the study, two of whom needed to interrupt the test due to some discomfort or hemodynamic changes in the pre- and late postoperative period, and seven in the immediate postoperative period, however, the symptoms ceased shortly after rest. When comparing the hemodynamic variables and subjective perception of exertion between the 2MST evaluation moments, significant difference (p<0.05) was verified at all moments, except for the DBP variable (p=0.583) in the immediate postoperative period. Despite the differences, the values (hemodynamics and SPE) remained within normal limits. In the intra- and inter-examiner reliability analysis, all variables presented an intra-class brightness coefficient greater than 0.9. The method error coefficient of variation remained below 10% for all analyses. Conclusion: The 2MST was safe and had excellent reliability in the pre and postoperative periods of cardiac surgery. |
| 650 - Ponto de acesso secundário de assunto - Termo tópico | 0 | 4 |
$aReabilitação |
| 650 - Ponto de acesso secundário de assunto - Termo tópico | 0 | 4 |
$aTeste de esforço |
| 650 - Ponto de acesso secundário de assunto - Termo tópico | 0 | 4 |
$aPacientes |
| 650 - Ponto de acesso secundário de assunto - Termo tópico | 0 | 4 |
$aCirurgia cardíaca |
| 700 - Ponto de acesso secundário - Nome pessoal | 1 | # |
$aAmaral, Livia Arcêncio do, |
| 700 - Ponto de acesso secundário - Nome pessoal | 1 | # |
$aEibel, Bruna, |
| 710 - Ponto de acesso secundário - Entidade coletiva | 1 | # |
$aUniversidade Federal de Santa Catarina. |
| 856 - Localização e acesso eletrônicos | 4 | 0 |
$zVersão integral em pdf |